哈爾濱日報4月15日訊　記者從昨天召開的市轄區改善醫療服務行動和醫院巡查動員部署會議上獲悉，市衛生計生委計劃從2015年至2017年，利用3年時間在全市各級各類醫療機構中開展門診服務、急診服務、住院服務、護理服務、診療行為、醫療資源調配、預約服務、信息化就醫體驗、醫療糾紛處理和人文關懷10個方面40項關於進一步改善醫療服務的行動計劃，並在全市二級以上公立醫院開展5類41項巡查工作。

　　同時，市衛生計生委將充分發揮衛生行政主管部門的巡查監督職能，同步啟動全市二級以上公立醫院巡查工作，重點從反腐倡廉建設、醫院管理等五方面開展巡查。巡查結果將作為醫療機構校驗、評審評價依據，巡查評分記入醫院等級評審總分，發現醫院不配合、不整改等情況，給予黃牌警告、撤銷評審等級等處理。

　　門診

　　推行專家門診“全日制”

　　推進門診“一站式”服務和導醫服務；設就醫標識和安全警示；提供自動取款機等便民服務設施；推行專家門診“全日制”；合理安排好節假日門(急)診和住院醫療服務；落實首診負責制，各級綜合醫院以及門診量較大的專科醫院窗口工作人員應提前30分鍾掛牌上崗。

　　急診

　　分級分類處置先救治後繳費

　　按病情輕重對急診患者實行分級分類處置，先救治後繳費；急診科配齊相應搶救設施，強化急救人員培訓；對無法查明身份或身份明確無力繳費患者，要及時救治，不得拒絕、推諉或拖延救治。接到呼救信息後，城市在10至15分鍾內、農村在30分鍾內救護車到現場開展救治、轉運。

　　住院

　　行動不便患者可享陪檢服務

　　入、出院事項實行門診告知或床邊告知，做好入、出院手續辦理及結算時間預約安排，減少患者等候；設住院服務中心，為行動不便者提供陪檢服務；落實出院患者隨訪制度，可利用電話、短信、微信、面談等多種形式指導患者服藥、就醫，開展健康教育。根據隨訪結果及時改進住院服務。

　　護理

　　至少兩名護士護理一名重患

　　按照責任整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士佔全院護士比例不低於95%。普通病房實際床護比平均不低於1:0.4(特、一級護理比例超過30%的病房不低於1:0.5)，重癥監護病房護患比達2.5—3:1，新生兒監護病房護患比達1.5—1.8:1。門(急)診、手術室等部門根據門(急)診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。

　　診療

　　醫聯體內將互認檢查結果

　　年底全市二級以上綜合醫院全部實施臨床路徑管理；提高診療行為透明度；2017年年底前，綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%；到2017年，全市二級以上醫院實現醫聯體內檢查結果互認；鼓勵為患者提供就診項目等查詢服務；嚴肅查處紅包和回扣等行為。

　　檢查

　　看病檢查結果力爭即時發放

　　力爭預約診療患者、當天就診且無須特殊准備的患者及時檢查。及時發放檢查報告，能即時或當天出結果的，即時或當天發放；三級醫院逐步轉診診斷明確、病情穩定的慢性病患者，由基層醫療機構實施治療、康復、護理、復查、隨訪；至2017年，全市60%三級醫院要推行日間手術。

　　服務

　　預診患者優先就診、住院、檢查

　　三級醫院100%開展預約診療服務並對預約診療患者優先安排就診、住院、檢查。至2017年年底，三級醫院預約診療率≥50%，復診預約率≥80%；規范實施雙向轉診。推進分級診療，暢通雙向轉診渠道，實行轉診“預約優先”，提高基層醫療機構報銷比例；推行分類分時段預約。

　　就醫體驗

　　等候掛號取藥不超過15分鍾

　　通過新媒體、微平臺等途徑告知就診時段分布信息，引導患者錯峰就診，掛號、取藥等候時間一般不超過15分鍾；運用信息手段，為首次就診患者建立電子檔案；推行電子病歷，建立互聯互通的大數據信息庫，提供診療信息、費用結算、信息查詢、身份識別等服務；提供多種形式檢驗檢查結果查詢服務。

　　醫患關系

　　2017年調解組織覆蓋九成區縣

　　至2017年年底，醫療糾紛人民調解工作覆蓋90%以上區、縣(市)；完善醫療責任保險有關制度。建立以醫療責任保險為主、醫療風險互助金、醫療意外險等為補充的醫療責任風險分擔形式，至2017年底，全市二級以上公立醫療機構參保率要達到90%以上；全市二級以上醫院都要建立健全投訴管理機構，依法依規妥善處置醫患矛盾糾紛。

　　人文關懷

　　避免男、女患者同住一間病房

　　醫務人員著裝整潔、規范，統一佩戴胸卡；醫務人員應體現良好的醫德醫風，深入開展醫患溝通工作；對手術、有創診療操作、重癥患者等提供有效心理疏導；保護患者隱私，執行“一醫一患一室”診查制度，不在住院患者床頭卡寫入院診斷，避免男、女患者同住一間病房。