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哈市城鎮居民大病保險啟動 四種費用不能報銷
2015-09-01 11:00:15 來源:生活報 作者:張潔
生活報9月1日訊 哈市城鎮居民大病醫療保險9月1日正式啟動,待遇期自2015年1月1日開始。個人不需額外繳費,報銷范圍沒有病種限制,且不設封頂線,參保居民可在定點醫療機構“一站式”結算。那麼,到底哪些費用可以報銷,哪些費用不能報銷呢,哈市醫療保險管理中心日前進行了詳細解讀。
這7種費用能報銷:1、參保居民住院發生的屬於基本醫療保險報銷范圍內的合規醫療費用;2、城鎮居民基本醫療保險最高支付限額以上部分;3、參保居民特殊疾病門診治療發生的費用;4、乙類自付比例部分費用;5、統籌基金支付范圍內個人自付比例部分費用;6、異地急、轉診個人自付比例提高20%部分費用;7、在醫學院校附屬醫院(不含中醫、腫瘤醫院)及省屬綜合醫院住院個人自付比例提高3個百分點部分費用。
這4種費用不能報銷:1、城鎮居民基本醫療保險住院起付線部分費用;2、參保居民基本醫療保險中特殊疾病門診治療(肝腎移植手術治療費用限價及術後抗排異用藥等)統籌基金最高支付限額以上部分費用;3、參保居民普通門診就醫發生的費用;4、醫療保險診療項目、醫療服務設施范圍、部分人工器官、體內置入材料及一次性特殊醫用材料等限價以上部分費用。
責任編輯:彭佳麗
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