東北網11月12日訊 記者日前從相關部門獲悉，大慶今年將在全市范圍內啟動『大病保險』工作，覆蓋全市所有城鎮居民醫保、新農合參保人員，進一步提高城鄉居民醫療保障力度。

　　據了解，『大病保險』的保障范圍是對參保人員年度內發生的住院和門診『三種大病』(惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療和髒器移植術後服用抗排異藥品)治療的合規醫療費用，經醫療保險政策報銷後，個人負擔超過大病保險起付線以上的部分。

　　『大病保險』城鎮居民醫保起付線18000元，新農合為12443元。新農合人員年度個人負擔合規醫療費用超過起付線以上的，報銷50%，年度累計最高支付限額20萬元。城鎮居民按醫療費用高低分段支付不同比例，年度個人負擔合規醫療費用超過起付線至10萬元的部分，報銷50%；超過10萬元的部分，報銷55%，年度累計最高支付20萬元。

　　為方便市民報銷，我市將建立『大病保險』網絡信息系統，由商業保險機構根據基本醫療保險信息系統確定的合規醫療費用負責大病保險金的直接支付；異地就醫、大病保險系統未上線前和其他情況下發生的現金醫療費用，參保患者在基本醫療保險經辦機構結算後，再由商業保險機構根據基本醫療保險經辦機構確定的費用，在10個工作日內完成理賠工作。

　　『大病保險』采用向商業保險機構購買的方式，由相關部門根據國家和省大病保險工作相關要求，確定商業保險機構。招標主要包括具體補償比例、結餘率、配備的承辦和管理力量、服務期限、信息管理等內容。符合准入條件的商業保險機構自願參加投標，中標的商業保險機構要依法簽訂中標合同，並以保險合同形式承辦大病保險。

　　此外，起付線、報銷比例和最高支付限額將根據國家、省有關政策及基金運行情況，由我市相關部門適時進行調整，並及時向社會公布。