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省直醫保即日起實施綜合櫃員制 一個窗口可辦結39項業務
2016-12-22 11:02:00 來源:東北網  作者:孫英鑫
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  東北網12月22日訊(記者 孫英鑫) 記者22日從省人社部門獲悉,省直醫保綜合櫃員制和智能監控指揮調控中心22日正式啟動。這是省醫保局健全我省醫保經辦機制,創新經辦服務模式,提高基本醫保經辦服務效率和質量的又一開拓性舉措。

  據介紹,綜合櫃員服務改變了原來不同業務多窗口辦理的模式,服務對象到大廳辦理參保、變更、繳費、異地居住、轉診轉院等39項業務時,不用再到多個窗口,在一個窗口就可以全部完成。這是我省人社系統一次大的改革,也給參保人員帶來福音。服務對象除通過大廳櫃員前臺、大廳自助終端直接辦理業務外,還可以通過網上服務大廳、黑龍江醫保手機微信號等直接辦理查詢、醫保卡掛失等業務。綜合櫃員制有直接辦結、即時辦結、限時辦結三種辦理模式。同時實現了醫保銀行跨界整合,在經辦服務大廳增設了中國銀行智能服務網點,服務對象在醫保服務大廳,就可以辦理各類中國銀行金融業務。由大廳的綜合櫃員智能崗位調配系統隨機抽取綜合櫃員,隨機安排坐位,隨機確定上崗時間,通過固化經辦流程,固化辦事要件,固化審核規程,使經辦服務更加公平公正。

  通過這次的改革,經辦機構也同時實現了『一制四化建設』,即一窗式服務、前後臺分離、系統內制衡的綜合櫃員制,網廳一體化、業務檔案一體化、業務財務一體化和公共服務多元化。

  據了解,全省智能監控指揮中心以『深化醫保服務、提昇監管效率、加強數據利用、保障系統安全』為宗旨,標志著我省對醫療、工傷、生育保險基金管理全面開啟了網絡監控。中心由智能監控、遠程視頻、大屏展示、視頻監控四大系統組成。通過四大系統對定點醫藥機構提供的服務進行全人群、全地域、全過程在線實時監控,實現對違規行為的精確分析和定位,高效准確篩查各類違規行為,拒付違規費用,定位重點案例,引導定點醫藥機構提供規范合理的醫療服務;對醫保基金的征繳情況、欠繳情況進行實時監控和預警,保證醫保部門按時足額實現醫保基金的征收;通過對海量數據的抽取、重組和挖掘分析,為我省醫保部門的政策制定和調整提供決策依據。

責任編輯:張廣義