東北網1月3日訊 診療項目目錄是醫保基金支付參保人員診療和醫療服務費用、規范定點醫療機構醫療服務行為的重要依據及標准。近日，記者在齊齊哈爾市醫保局獲悉，自2018年1月1日起，齊齊哈爾市醫保診療項目目錄做出調整。

　　據了解，此次調整根據《關於印發<黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目及醫療服務設施項目目錄(2016版)>的通知》黑人社發[2016]62號文件精神，全省統一診療項目目錄，按甲、乙、丙類管理。甲類項目不得另行設定個人自付比例，要統一按照基本醫療保險報銷比例給予支付；乙類項目由參保人員先按一定比例自付，再按照基本醫療保險報銷比例給予支付，個人自付比例暫由各市根據基金的可承受能力自行確定；丙類項目費用基本醫療保險基金不予支付。

　　目前齊齊哈爾市診療項目分為普通診療項目和特殊檢查、特殊治療(簡稱特檢特治)項目，在分類及報銷方式上與省人社廳的要求存在差異。為做好這次調整工作，市醫保局多次組織相關人員和臨床醫學專家對保留項目逐項分析論證，對存在有科學性、合理性、必要性的項目予以保留。

　　據市醫保局審核科工作人員介紹，按照省人社廳的要求，診療項目目錄分為甲類和乙類，乙類項目患者需要自付百分之五的比例，再一個取消了住院的特診特治項目，在門診保留32項特診特治項目。下一步，將加大宣傳力度，對最新的診療目錄進行宣傳，其次，對各醫院醫保工作人員進行業務培訓，按照省廳的要求做好這次調整工作。

　　為做好診療項目目錄調整帶來的政策和管理使用上的銜接，做到標准化、規范化管理，提昇醫療服務和管理質量，科學合理的制定特檢特治項目，兼顧患者、醫院、醫保三方，盡量保證參保人員醫療需求，盡可能不降低老百姓就醫待遇，市醫保局暫保留部分門診特檢特治項目，這些項目為患者經常使用(例如X線計算機體層(CT)掃描、磁共振掃描(MRI)、彩色多普勒超聲檢查)、患者所必需的門診治療(例如血液透析)、減少醫保基金及患者費用支出(例如惡性腫瘤放射治療)等項目。上述門診特檢特治項目和省人社廳要求執行的新診療項目目錄1月1日起在齊齊哈爾統一實施。