東北網7月26日訊(李華虹 曹玥 記者 楊金光) 近日，哈醫大二院心血管病醫院院長、心內科主任於波教授團隊成功完成了黑龍江省首例分側腎上腺靜脈采血術，精准『揪出』了造成18歲高考生小林(化名)高血壓的真正『元凶』。繼而，在泌尿外科三病房主任李學東教授團隊通過腹腔鏡進行左側腎上腺切除手術後，小林的高血壓徹底被治愈了。

　　目前我國有3億高血壓患者，高血壓作為最常見的慢性病之一，被稱為危害健康的『無聲殺手』。在大多數人眼裡，『控制高血壓就是吃降壓藥，終身吃藥。』殊不知，在高血壓癥狀的背後可能隱藏著其他的疾病，而高血壓只是這些疾病的癥狀之一。隱藏疾病確診治療後，有些高血壓是可能被治愈的。

　　18歲高考生血壓竟高達165？

　　今年18歲的小林是哈爾濱周邊的一名高考生，平日裡學習成績優異。他在去年10月突然出現了頭暈無力的癥狀，並且無法參加晚自習，一熬夜第二天就沒有精神正常上學，導致學習成績開始下降。小林血壓測量結果讓人大吃一驚，平時身體素質很好，沒有任何基礎疾病的小林高壓達到了165mmHg，而且十分不穩定，時高時低。家人立即帶他來到了哈醫大二院進行了全面檢查，最終發現小林的左側腎上腺有明顯增粗，懷疑有可能是因此而導致血壓增高的。

　　10%高血壓和這個病有關，難在『精准確診』

　　哈醫大二院心內科副主任張爍教授介紹，腎上腺是人體非常重要的內分泌器官，位於兩側腎髒的上方，是分泌包括醛固酮在內許多激素的重要腺體。若醛固酮分泌過量就會導致一種疾病伴有血壓增高，稱為原發性醛固酮增多癥(簡稱原醛，主要的繼發性高血壓之一)，是內分泌系統疾病引起高血壓的最常見病因。此類人群約佔高血壓人群的10%。一部分患者可以通過手術使血壓下降或完全恢復正常。而分側腎上腺靜脈采血術(AVS)目前被認為是原發性醛固酮增多癥診斷及手術定位的『金標准』，利用AVS檢查明確原醛癥有無優勢分泌對治療方案的選擇至關重要。

　　高考過後，小林再次就診。泌尿外科主任李學東教授介紹，由於小林年紀較小，一旦切除腎上腺，會對以後的生長發育造成影響，所以特別邀請心內科劉慧敏教授和張東會醫生為其分側腎上腺靜脈采血術進行精准判定。

　　腎上腺靜脈非常纖細，解剖結構也因人而異，因此插管取血對操作醫師的技術水平要求較高，國內開展的並不多。在局麻的狀態下，劉慧敏教授和張東會醫生憑借高超的導管操作技術，十分順利地取得了腎上腺左右兩側的靜脈血。經過化驗對比，小林左側增粗的腎上腺明顯具有優勢分泌，比正常值高出了六倍，因此確診小林的高血壓就是因為腎上腺增粗、激素高分泌造成的。

　　由此，李學東教授團隊在腹腔鏡下為小林順利進行了左側腎上腺切除手術。術後三天經測量，小林無須服用降壓藥，血壓值也能夠一直保持在正常范圍，小林的高血壓被治愈了。

　　醫生提醒，這六種高血壓狀況要盡早篩查

　　於波教授提醒，原發性醛固酮增多癥極易被誤診，因此血壓居高不下的患者千萬不能麻痺大意，應及早到醫院檢查確診，早發現、早治療纔會避免意外發生。如果您有以下情況之一，可前往哈醫大二院心內科高血壓中心進行繼發性高血壓的篩查：

　　1.持續性高血壓(>160/100mmHg)、難治性高血壓；

　　2.伴低鉀血癥的高血壓；

　　3.伴腎上腺意外瘤的高血壓；

　　4.伴阻塞性呼吸睡眠暫停的高血壓；

　　5.有早發(<40歲)高血壓或中風家族史；

　　6.原醛癥患者中存在高血壓一級親屬。