東北網12月11日訊(李華虹 曹玥 記者 劉楠 王源龍攝像) 你可曾想象過，一位專家可以隔空幾百公裡卻如同身臨其境指導不同地區的多臺手術嗎？手術室裡穿針引線的聲響如在耳畔，高清的動感畫面實時出現在眼前，這就是互聯網+5G醫療的動人情景。
12月10日下午，哈醫大二院心血管病醫院院長、心內科主任於波教授坐在會議室的大屏幕前，運用5G網絡的大帶寬、低延時優勢，同時對遠在400公裡外的伊春市林業中心醫院、牡丹江市第二人民醫院和雙鴨山人民醫院三家醫院，進行了遠程精准介入支架植入手術指導。
隔空指導3 臺手術心血管病診療進入5G時代
今年64歲的王先生是牡丹江人，一個月前因為胸痛、胸悶，來到牡丹江市第二醫院就診，經檢查發現是急性下壁心肌梗死，發病超過7 天。王先生入院後第三天進行了冠脈造影，顯示前降支彌漫性狹窄約50%，第一對角支狹窄95%，回旋支狹窄40%，右冠中段完全閉塞。
經過球囊擴張後，由於血栓負荷較大，當地醫生為王先生進行了充分抗栓治療後，准備對其進行冠脈介入手術。這類患者病情危重，對介入醫生技術及經驗要求較高。遠程指導介入手術，對於此類危重患者手術策略的選擇和手術操作給與實時指導，可以增強基層醫院的介入手術力量。
在哈醫大二院心內科會議室裡，於波教授坐在大屏幕前，全身貫注盯著通過5G傳輸過來的高清實時手術畫面，並通過麥克風向正在進行介入手術的牡丹江市第二醫院的唐忠仁主任發出指令，唐主任反復嘗試，發現並不能通過閉塞血管，到達閉塞處時唐主任發出了謹慎的疑問："好像導絲走行不對，不敢再往前走了。"
如果沒有於波教授在指揮，這臺手術可能要以失敗收場。於波教授立即給與指示："你現在的導絲在血栓中，繼續往前突破即可。"在於波教授的指導下，唐主任小心翼翼地前行導絲，通過了閉塞的血管。"這個地方要小心注意，如果血管內超聲導管沒辦法直接通過，用球囊先擴張一下。"於波教授話音剛落，屏幕另一端的唐主任就已經按照指令，有條不紊地操作起來。患者各項生命指標、血管造影圖像和血管內超聲檢查影像等也都同時在屏幕上清晰可見，仿佛置身於手術現場一般。
與此同時，伊春市林業中心醫院和雙鴨山人民醫院的兩臺支架植入手術也在進行之中，現場情況同樣實時傳輸到了大屏幕上，醫生在操作中遇到任何問題和困難，都可以實時得到幫助和解決。歷時半個小時，在伊春市林業中心醫院、雙鴨山人民醫院接受手術的兩位冠心病患者都順利地植入了支架。牡丹江市第二人民醫院的唐主任在於波教授的實時指導下，一個半小時內順利完成了介入手術。
"之前遇到急危重癥病人，就會直接轉診到哈醫大二院，或者請專家親自到醫院來做手術，但是這樣做不僅會增加經濟開銷，而且還會延誤病情的治療。現在通過5G進行遠程手術指導，就相當於隨時可以把哈醫大二院的專家請來我們導管室做手術一樣，患者在當地就可以享受到大醫院規范化診療。同時，參與手術的醫務人員也可以從實際操作中學有所得，快速提高自身操作水平，推動醫院整體救治水平的提昇。"牡丹江市第二人民醫院唐忠仁通過視頻連線說道。
於波教授介紹，心肌就是時間，心肌就是生命。搶救心肌梗死的患者就是一場與時間賽跑的生死營救，把握住黃金救治時間120分鍾將大大提高救治率。大部分患者的急性心肌梗死的發病都是在基層，這就要求基層介入醫生具備較強的技術、經驗和現場急救能力，所以提高基層醫院的規范化介入治療水平迫在眉睫。因此，利用5G"高通量、低時延、大連接" 的優勢，可以開展移動式的多方遠程會診和手術協作，打破時間、空間、數量上的三重限制，有效掌握患者黃金救治期，基層的急危重癥患者無需千裡迢迢轉診，在當地就可以接受到三甲醫院的優質、規范化的救治，進而全面提高我省心梗救治成功率。
面向全省打造 5G數字化介入中心
哈醫大二院心內科已建科41年，作為黑龍江省心血管專科龍頭單位，連續五年躋身於復旦大學中國最佳醫院專科排名全國前十，2018年聲譽排名第七名。年收治患者30000餘人，年介入手術量19500餘臺，冠脈介入手術量7400餘例，復雜冠脈介入比例超過50%，急性心肌梗死急診介入質量全國名列前茅，腔內影像學臨床應用與研究國際領先，特別是40%的經影像學確認斑塊侵蝕的心梗患者，采用抽栓後抗栓治療理念，改變了心肌梗死" 一刀切" 的支架治療策略，得到了國內外同行的高度評價。電生理組起搏治療100%為生理性起搏，處於國內領先水平。
於波教授介紹，目前全省有近80家醫院可以進行介入治療，水平參差不齊，大部分基層醫院不具備救治急危重癥的能力。因此，為更好地解決資源發展不充分不均衡等問題，使我省介入治療水平同質化，哈醫大二院將運用5G網絡，面向全省所有具有介入治療資質的醫療機構，建設5G網絡環境下數字化介入中心，實現遠程門診、遠程會診、遠程手術、遠程影像、病理、心電診斷、遠程示教等服務，將先進的技術賦能基層醫院，解決各醫院導管室流程不規范，圖像處理難、術中數據收集難、實際應用落地難等問題，從而打破各醫院介入導管室之間的空間壁壘，達到各醫院介入導管室之間信息的互聯互通、互幫互助，簡化異地診斷流程、提高救治效率，有效掌握患者黃金救治期，真正實現" 本地治療、遠程指導、智能高效、普惠民眾"。
5G數字化介入中心的建立不僅可實現跨機構、跨地域的醫療診治與醫學專業交流等業務，還可跨平臺進行數據采集，進行更深層次的大數據處理、雲計算平臺、介入深度學習研究，全面實現數據收集、分析整理、深度研究、臨床論證、手術實踐以及術後隨訪的完整閉環流程，建立黑龍江省心血管疾病雲數據庫，為心血管科研項目的開展提供數據保障，有效促進科研成果向臨床實際應用進行轉化，推進我省心血管疾病治療技術的快速發展。
