『有的醫院建議做心髒支架,但通過中醫系統化治療,我的病情現在好了不少』。近日,在黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院心血管病一科診室門外,陳阿姨帶來一面錦旗送給她的主治醫生陳鵬副主任醫師,『感謝陳醫生的耐心治療,我經常心難受,睡不著覺,一焦慮就更難受了,他每次查房都熱心開導我,讓我心裡特別踏實。現在不僅病治好了,心情也開朗了許多,我發自內心感謝這位有愛心又認真的好醫生』。
據了解,陳阿姨是心內科老患者,患有頑固的高血壓、糖尿病,血糖狀態控制不良,長期情緒焦慮抑郁,還患有甲狀腺結節。今年6月,因天氣炎熱,再加上焦慮失眠,張阿姨病情有所加重,出現胸悶、胸痛,痛如針刺等心絞痛反復發作的癥狀。多處求醫,治療效果不明顯,病情總是反反復復,西醫院建議她做心髒血管支架治療,但是陳阿姨想要保守治療,於是來到龍中醫一院心血管病一科住院進行系統的中醫治療。
據陳阿姨的主治醫師陳鵬介紹,在治療中發現此類患者一定要『身心同治』,用藥緩解胸悶、胸痛癥狀只是治療的一部分,『心病』還需『心藥』醫,醫生的語言關懷和心理疏導,對緩解病情同樣重要。作為一名心血管病科醫生,要重視患病老年人的心理健康,注重與患者多溝通,讓患者了解焦慮狀態對心髒病的危害,可能會誘發心絞痛,甚至使病情加重。一邊用藥,一邊給予患者心理疏導,讓患者身心處於平穩狀態。在中藥配伍組方中,應用經驗方柴胡加龍骨牡蠣湯合甘麥大棗湯加減而成,加入疏肝解郁、養心安神的藥物,如合歡;由於患者胸痛明顯,痛如針刺,遂加入丹參、川芎、紅花、桃仁、紅景天,用藥後患者胸痛發作頻率減低,疼痛時間縮短,出院時胸痛癥狀基本消失。
陳鵬醫生指出,『雙心疾病』一方面指心髒,另一方面指心理。心髒與心理相互聯系,看病時不僅要關注心血管有沒有器質性疾病,同時還要關注患者的精神心理問題,關注患者是否有焦慮、抑郁,包括焦慮急性發作的驚恐狀態,注意患者的睡眠情況等。陳鵬醫生說,作為一名心血管病醫生,既要懂心血管病專業知識,也要學習精神心理知識,解決常見心理問題,成為一名身心同治的『雙心醫生』。鼓勵患者把負面情緒表達出來,指導患者保持情緒穩定、睡眠充足、血壓可控,心理上通暢了,病痛自然迎刃而解。





