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一窗辦 網上辦 就近辦 三個模式 讓醫保服務便民提速
2022-07-22 07:49:19 來源:黑龍江日報  作者:
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  工作人員正在為市民辦理醫保業務。本報記者郭俊峰攝

  醫保服務中心業務辦理窗口。本報記者郭俊峰攝

  黑龍江日報7月22日訊 醫療保障工作是直接關系人民群眾健康保障的民生問題,而醫保工作當中,醫保經辦服務是與群眾聯系最緊密、直接服務群眾的政務服務,為群眾提供高效便捷的經辦服務,可以切實提昇群眾在辦理醫保業務時的服務體驗,同時也將進一步增強人民群眾的獲得感、幸福感。

  今年,黑龍江省醫療保障局深入落實『能力作風建設年』活動總體要求,結合全省醫療保障工作情況,自我加碼、持續發力,深入推進醫保經辦服務改革,通過創新醫保服務供給方式,逐步建立完善全省各級醫療保障經辦服務窗口綜合業務辦理能力,在社區、學校、醫院等醫保重點服務場所設置『醫保之家』打造醫保『便民圈』,並同時利用12393熱線和自助線上服務作為補充,建立起一窗辦、網上辦、就近辦服務模式,使醫保經辦服務更精心、更智慧、更便捷。

  一窗辦

  長護服務百姓暖心

  『長期護理險咋辦理?』在齊齊哈爾長期護理保險申報窗口,工作人員李彬引導前來諮詢的王阿姨進行業務辦理。

  王阿姨老伴癱瘓臥床19年,在聽說符合條件可以申請辦理長期護理保險的消息後就來到了醫保局。通過醫保部門失能等級評估認定後符合條件,王阿姨非常高興並表示,辦理長護險不僅減輕了她家的經濟負擔,順暢的『暖心辦』也讓她有些『意外』。

  李彬介紹說,齊齊哈爾是全省唯一國家長護險試點城市,在省醫保局的指導下,齊齊哈爾市醫療保障局將長期護理保險試點工作作為能力作風建設提昇的重要抓手,精心推出一系列便民舉措,全力打造暖心服務。針對子女不在身邊、行動不便的失能老人申請長護險,工作人員提供上門受理服務,最大限度降低因行動不便給老人帶來的申請不便。同時,為了方便身在異地失能人員進行待遇申請,特設計開通了泰照護APP,失能人員及家屬可以通過APP進行線上評估申請,既優化了材料申請流程,也為身處異地的失能人員待遇申請提供了便利。

  此外,為了確保居家失能人員在家也能享受到專業的護理服務,齊齊哈爾市醫保局每月都會在居家失能人員享受待遇前,組織其家屬進行線上護理技能培訓,切實提昇家庭護理人員技能,從而降低因護理動作不規范對失能人員造成的二次傷害,使居家失能人員在家也能享受到安心的護理服務,進一步增強參保人員的幸福感和獲得感。截至目前,齊齊哈爾市長護險基金已累計為41520人次支付護理費用1817.4萬元。

  網上辦

  智能化服務『不見面』

  走進省醫保服務中心,前來諮詢辦理醫保業務的群眾井然有序,4臺醫保自助服務一體機整齊碼放在顯眼位置。

  省醫保服務中心主任梁秀坤一邊操作著機器一邊介紹,參保群眾可通過身份證、社保卡輕松查詢異地定點醫療機構信息、異地就醫經辦機構、異地就醫備案、異地就醫費用、個人參保信息、個人醫保賬戶變動明細、個人就醫職工繳費信息、居民繳費信息等28項信息,並可提供個人參保憑證打印業務。

  梁秀坤說,醫保自助服務一體機是立體化醫保服務的強有力補充,不僅大大縮短辦理時限,也提高了業務辦理效率。

  梁秀坤表示,省醫保局通過一把手『走流程』及調查蹲點等方式,主動創新、積極作為,不斷豐富醫保服務供給方式,醫保參保群眾不僅可以通過服務一體機辦理業務,還可以通過12393醫保熱線電話及『龍江醫保』微信公眾號網絡查詢和辦理相關業務,通過立體化的醫保服務供給,醫保業務諮詢辦理『排長龍』的現象已經不再出現,而『不見面』的辦理方式也被越來越多的群眾所接受。

  『我們還將進一步推進醫保智能服務常態化,實現高頻醫保業務自助辦,全力以赴為群眾提供更加專業、精准、智慧的立體化、多元化醫保服務體驗。』梁秀坤說。

  就近辦

  服務送到家門口

  『真沒想到,這麼快就能拿到住院報銷的錢,小杜,真是多虧了你!』7月1日上午,在哈爾濱工業大學政務服務中心的『醫保之家』,醫保工作人員杜時接到了一個感謝電話。自去年6月份成立哈工大『醫保之家』以來,杜時常常接到這樣的電話。

  在哈工大『醫保之家』,杜時正耐心熟練地為群眾辦理各項醫保業務。『省醫保局會定期為各「醫保之家」的工作人員舉辦業務培訓,幫我們熟練業務、熟悉各項醫保政策,教我們如何更精准為群眾服務。』杜時說,她根據學生和老師們的情況,為大家分類建了許多微信群,再把醫保政策分類發到群裡,讓大家第一時間掌握各類信息,讓大家進一步了解醫保相關政策,享受自身權益。

  『我們利用「醫保之家」暢通便民醫保「服務圈」,通過定期培訓、服務下沈、職能下放等方式不斷提昇基層醫療保障服務水平,讓群眾享受到更加便捷、優質的醫保服務。』省醫保局局長張子林介紹,作為『能力作風建設年』活動的具體體現,省醫保局還將持續推進醫保服務向基層延伸,創新『醫保+N』服務模式,深入開展醫保服務『六進』系列活動,將便捷暖心的醫保服務送到服務對象的『家門口』。10分鍾醫保『服務圈』,為更多的企事業員工、高校師生等醫保服務群體,打造24小時不間斷,『5+2』全天候的便捷、舒適、暖心的醫療保障基層服務網點,進一步打通服務群眾的『最後一公裡』。

  醫保經辦服務讓參保群眾的體驗感為之一新,老百姓的醫保體驗感和幸福感與日俱增,這是黑龍江省醫保部門不斷提昇能力作風建設的生動縮影,也彰顯了龍江醫保服務群眾、服務企業、服務經濟發展的大局意識。下一步,省醫保局還將不斷完善和優化辦事流程,讓群眾享受更精心、更智慧、更便捷的醫保服務,以實際行動和優異成績迎接黨的二十大勝利召開。

責任編輯:王聰