黑龍江日報4月18日訊 如何辦理自行轉診備案？自行轉診備案結算待遇如何？針對群眾關心關注的自行轉診異地就醫直接結算等相關群眾諮詢較多的熱點問題，省醫保局就相關政策進行了權威解讀。

　　據介紹，為解決自主轉診異地就醫報銷便捷的問題，避免參保人員『來回跑腿』，根據統一部署，我省參保人員可通過國家醫保服務平臺APP(僅支持跨省備案)，國家異地就醫備案小程序或『龍江醫保』微信公眾號、12393視頻辦等多種渠道進行跨省(省內)申請辦理備案，讓自行前往外地就醫的參保人員，也能夠在開通異地就醫聯網結算的醫保定點醫療機構直接結算。

　　1.什麼是自行轉診備案？

　　自行轉診人員是指不符合我省異地長期居住備案條件、未經我省具有轉診資格的定點醫療機構辦理正常轉診手續的且非急診類型的，自行前往外地醫保定點醫療機構就醫的參保人員。

　　自行轉診備案後，參保人員可持社會保障卡或醫保電子憑證自主選擇就醫地開通的定點醫療機構住院治療。

　　2.怎麼辦理自行轉診備案？

　　參保人員直接在手機端即可辦理異地就醫備案。關注『龍江醫保』微信公眾號，點擊『服務大廳』—『異地備案』—『臨時外出就醫』進行備案提交即可完成。

　　3.自行轉診備案怎樣就醫？

　　先備案。通過『龍江醫保』微信公眾號、國家醫保服務平臺APP(僅支持跨省備案)、國家異地就醫備案小程序或『龍江醫保』微信公眾號、12393視頻辦等多種渠道進行跨省(省內)自行轉診備案手續。

　　選擇就醫地。自行轉診備案時要選定就醫地。

　　持卡就醫。在就醫地已開通異地就醫聯網結算的醫保定點醫療機構，可持社會保障卡或醫保電子憑證降比例直接結算符合規定的住院費用。

　　4.自行轉診備案結算待遇如何？

　　(1)自行轉診備案人員在就醫地醫保定點醫療機構發生的符合醫療保險規定的住院費用，按照在我省住院支付比例基礎上下調不超過20個百分點(執行參保地規定)的規定進行異地直接結算。

　　(2)自行轉診備案手續有效期不得少於6個月(有效期內可隨時取消和變更，可在備案地多次就診並享受異地就醫直接結算服務)，且回我省就醫可正常享受醫保待遇，半年內在所備案的就醫地住院費用都可以按照下調不超過20個百分點(執行參保地規定)的報銷比例進行直接結算。

　　(3)參保人員異地就醫時，執行就醫地規定的醫保目錄范圍及有關規定(包括藥品目錄、診療項目及耗材和醫療服務設施標准)，基本醫療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額執行參保地政策。因各地目錄差異，異地就醫直接結算與回參保地報銷可能存在待遇差，屬於正常現象。