新華網黑龍江頻道消息:黑龍江省青岡縣一農婦因與丈夫發生矛盾喝了一種叫萬靈的農藥,被家人在30分鍾左右的時間裡,驅車接連送往兩家被農民們稱為『公家醫院』的鄉鎮醫院,都未得到救治最終死亡。這件事再次引起人們對當前農村醫療狀況的極大關注。
跑了兩家醫院沒打上一針,吃上一片藥
據介紹,今年3月2日9點20分左右,禎祥鎮吉興村一位30歲名叫趙立華的農婦與丈夫張磊拌嘴,趁人不備喝下一口用水衝過的萬靈農藥,張磊說,他隨即發現並用一輛微型車將其送往離家最近約5公裡的禎祥醫院分院。
張磊告訴記者:"9點30分左右我們到了醫院,我媳婦還睜著眼睛,我抱著她進了門,沒看到一個穿白大褂的,只有三個約五六十歲的人(後經證實,三人分別是禎祥鎮醫院和分院院長吳佔傑,中醫大夫宮玉林和一位會計),其中一個人說,''這兒整不了,趕緊去別的醫院''。我趕緊把媳婦又抱了出來。』
9點50分左右,趙立華又被送到約9公裡外的禎祥鎮醫院。據張磊介紹,這個二層小樓裡只看見一個自稱是醫生的人,他用聽診器檢查了一下說:"整不了,快去明水縣醫院"。趙立華又被抱出了第二家醫院,張磊說,此時病人已經呼呼喘氣,口吐沫子。又經過30分鍾趙立華被送到明水縣醫院,經醫生診斷已經死亡。
日前,記者在死者家中看到,家人仍沈浸在悲痛之中,趙立華7歲的小女兒只是無聲地流淚。死者家屬說:"鄉鎮醫院是''公家醫院'',應該信得過呀,離我們住的地方還近,可跑了兩家,沒洗胃,沒打上一針,沒吃上一片藥。人就是死在醫院裡,我們也沒遺憾呀。"據曾到現場處理此事的青崗縣公安局技術大隊一位工作人員介紹,從現場留下的小半袋(一袋為10克)和炕上散落的藥末看,如果其餘的都被喝掉,大約有6、7克。
據哈爾濱市一家權威醫療機構急診科的主任向記者介紹,如果救治不及時,6、7克萬靈是個致死量。對待喝藥病人,基本的操作應該先將洗胃液或溫水灌進患者胃裡,或采用插管洗胃,如果不具備進一步治療的條件再轉往更好的醫院以爭取救治。
鄉鎮醫院難符其實
日前,記者來到了兩家醫院作進一步調查,在禎祥鎮醫院分院也就是趙立華被送到的第一家醫院看到,醫院門上掛著"醫療保險定點醫院"的牌子,X光室、觀察室、藥局等科室鎖著門,透過窗子看到屋內病床、藥品等散亂地堆放著。床上鋪著落滿灰塵的髒墊子,其中一間科室的牆上掛著洗胃的插管,床底下堆著雞籠子和大掃帚。
醫院裡只有一位60多歲的宮玉林大夫。他說:"我是個中醫,從來沒洗過胃,做不了急救。"據他介紹,他來這裡工作剛五六十天,醫院還有一個西醫,來過幾次,這些科室平時就這樣鎖著,他沒鑰匙,不會使X光機,由於醫院四五天也不來一個看病的,他就乾點燒鍋爐、打掃衛生的活,有的科室基本用不上,就放了一些雜物。他說『這個醫院在鄉鎮醫院裡就算不錯了,起碼還有大夫,有的連大夫都沒了『。
記者在禎祥鎮醫院看到,門上掛著"急診"燈箱,窗玻璃貼著腦電、心電、化驗、內、外、婦、兒科等項目,樓內的收費公示板注明洗胃每次30元。一個診室的消毒臺上堆滿了電飯鍋、盆、碗和吃剩的菜、醬,中間夾著消毒器皿。據院長介紹,醫院裡的X光機壞了一年了,心電設備有,但沒人會操作,有一個氧氣瓶是從縣裡租的。記者只看見一臺老式的B超機,一位大夫還從一間診室的床下和櫃子裡找到了插管等器具,說是用於灌腸和洗胃的,但他說有一段時間不用了。
記者發現只有院長吳佔傑和一位姓翁的醫生在醫院,吳佔傑解釋說,禎祥鎮醫院有22人,有的有病或退休,還有一些自謀生路了,醫院十天半個月也掙不出一分錢,醫生掙的是效益工資。今年頭3個月大家沒開過工資,前一段時間的電費還是向別人借錢墊付的。翁大夫說,由於看不到病人,當年在縣辦學校學的那點東西也快丟沒了。
對於趙立華的救治,當日值班的吳寶森大夫曾對記者說,"病人有當場死亡的危險,醫院裡就我一個人,救不了。"他接著說,去年全年自己纔掙了800元,過兩天就不乾了。據了解,吳寶森有自修的大專文憑,是醫院裡學歷最高的。吳佔傑說:『雖然醫院公示著各種治療科目,但有些做不了。』
加快農村醫療改革以防悲劇再發生
趙立華的死在當地群眾中產生了很大反響。當地一些村民抱怨,過去趕著大馬車的時候都有把喝藥的人送到鄉鎮醫院救活的時候,現在社會發展了,怎麼農村醫療條件反倒越來越差呢?據村民們反映,他們平常有小病就去私人診所,大病就去縣裡醫院,很少去鄉鎮醫院。
在禎祥鎮醫院旁幾米處就有一家私人診所,記者發現來看病村民不時進進出出。一位來看病的朝陽村姓趙的村民說:"鄉鎮醫院大夫大多是赤腳醫生,看病還貴,誰去呀。"而這家私人診所的醫生告訴記者,私人診所設備、人員都有限,來了急診也不敢接。村民也認為,在農村要是碰上個急癥,如果去縣裡醫院時間來不及,就是個等死。
據黑龍江省衛生廳基層衛生與婦幼保健處有關負責人介紹,現在農村私人小診所存在藥效不足、賣假藥和醫生不具備行醫資質等嚴重問題,潛伏很大隱患。
青岡縣衛生局一位負責同志介紹,在鄉鎮醫院下放到當地政府後,每位醫生每年1000元的補助經費都發放不到位,遇到類似趙立華的情況,大部分的鄉鎮醫院很難應付。
據黑龍江省衛生廳基層衛生與婦幼保健處那位負責人介紹,目前,黑龍江省鄉鎮級別醫院能達標的只有30%左右。由於政府投入基層公共衛生事業的資金不足以滿足現實需要、一些縣級政府向下撥付的有限的補助經費又有被挪用的情況,造成了鄉鎮醫院設備陳舊、人員層次下降且不斷流失。現在,鄉鎮醫院裡的醫生大多是中專學歷、自修大專學歷甚至沒有經過專業培訓的人,這就導致醫生由於技術差、處置不了病人而失去群眾信任。
黑龍江省有關專家認為,在我國社會實現全面進步的同時,農村醫療衛生狀況卻著實堪懮。他們建議,政府要把農村醫療工作納入到本地經濟發展總體規劃,作為考核領導的重要內容,加大對鄉鎮衛生院的投入;有關部門應結合本地實際,制定鄉、村醫生培訓規劃,地市醫院要選派技術人員到鄉鎮進行指導,為鄉村醫生進修學習、接受繼續教育提供方便,將更新下來的醫療器械捐贈鄉鎮衛生院所。
與此同時,各級政府盡快著手建立和完善新型農村合作醫療制度和醫療救助制度,農村衛生院也要加快自身改革,可借鑒現代化企業管理經驗,實行集團化管理。總之,政府要通過最基本的醫療和公共衛生服務保障制度,降低農民因病致貧、因病致死的發生率,保障農民的生命安全,維護社會整體的和諧穩定。