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維權老人閻大爺體驗哈醫大四院高收費
2005-12-18 06:08:02 來源:東北網-哈爾濱日報  作者:張巍 王浩
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  東北網12月18日電 有『冰城維權打假第一人』之稱的閻志聖老人近來盯上了哈爾濱市各大醫院亂收費的問題。去年年底,黑龍江省物價局和黑龍江省衛生廳聯合下發120號文件,規范黑龍江省醫療服務價格,新標准從2005年1月1日開始執行。執行近一年來,哈爾濱市許多醫院仍未執行新標准。14日、16日,記者隨閻老一起來到位於火車站附近的三級甲等醫院哈醫大四院進行調查,閻大爺對照『120號文件』發現該院存在不少高收費『病』。普通門診收專家門診錢癥狀一:14日上午9時,記者隨閻老一起來到哈醫大四院門診部,在掛號窗口上方清楚地寫著『普診掛號費2.5元(含診查費1.5元)、特診掛號費21元(含診費20元)、主任醫師6元(含診查費5元)、副主任醫師4元(含診查費3元)』。閻老說:『掛神經內科普通門診。』接待人回答:『6元。』,閻老又說:『窗子上不是寫2.5元嗎?』接待人:『主任出診。』半個小時內,到窗口掛號的患者有二三十人,掛普通門診的患者,收費不是4元就是6元,而要掛專家門診的收費是21元。

  診斷:按《黑龍江省物價局黑龍江省衛生廳關於下發全省統一歸並後的醫療服務價格項目的通知》中,《黑龍江省醫療服務價格項目》之掛號費中規定:三級醫院門診掛號費為1元,普通門診診查費為1.5元;專家門診診查費:主任醫師5元,副主任醫師3元。主任醫師、副主任醫師正常出門診應執行普通門診診查費,出專家門診按主任、副主任醫師診查費標准執行,專家門診與普通門診分設。

  記者隨患者們來到診室門口,看到花了6元和4元掛號費的患者,都沒能進專家門診而是進了普通門診,而花了21元掛號費的患者纔有資格進專家門診(門牌上寫著特診)。真不知這21元的掛號費從何而來,如果按院內會診的價格是20元,但是『神經內科特診室』只有一個醫生在給患者看病,並沒有多名醫生為患者會診。

  癥狀二:記者與閻老來到交費廳。在門旁有一個大公示板,上面寫著各種檢查的價格。『螺旋CT120元、增強CT156元(頭部)、64排頭部CTA1500元……』14日上午,閻老在64排CTA室詢問做一個普通的頭部CT增強需要多少錢,開單子的醫生說帶2300元就夠了。16日上午,記者和閻老再次來到哈醫大四院,在神經內科門診開了一張頭部CT增強檢查單。收款廳一個男收款員在電腦裡輸入頭部CT增強,顯示為156元。閻老問:『醫生咋說頭部CT增強得2000多元?』收款員說:『那種是64排的CT,得在單子上寫上64排纔對。』記者和閻老再次來到64排螺旋CTA室詢問做一個頭部增強CT要多少錢,開單子的付姓護士說:『得2000多元。』閻老問怎麼那麼貴?護士便拿著頭部增強CT的單子問醫生,一個戴眼鏡的男醫生說:『他這個是普通CT增強,用不了2000多元,是1000多元的那種。』護士便在頭部CT增強的單子上寫下462元,另外又開了3張單子,分別寫著『碘海醇50ML×2、地塞米松5MG、76%復方泛影葡胺20ML』、『靜脈留置針×1、3M貼×1、一次性注射器4×2ML、靜脈注射2×3元』、『高壓注射針筒×1』。拿著這些單子我們再次回到收款廳找剛纔那個男收款員劃價。同一張頭部CT增強單,這會兒就劃出了1074元的價格。17日上午,記者帶錢到該院收款處交款,一男收款員再次劃價收了1073.78元的費用。

  在X光登記處,閻老問拍胸部X光片多少錢?醫生回答:『正面75元、正面側面都拍105元』。

  診斷:《黑龍江省醫療服務價格項目》規定顱腦螺旋CT120元,同時增強掃描加收30%,顱腦螺旋增強156元。為了進一步了解頭部增強CT的確切價格,記者詢問了省物價局價格處湯女士。她說:『按相關規定,頭部增強CT應為156元,頭部CT有五檔,最低的120元,最高的360元。哈醫大四院的做法違反了《物價法》,公示出來的64排頭部CTA1500元的價格,不知從何而來。按規定,必須將檢查以及產生的藥費、針劑等相關費用的明細一並公示。怎麼能用一個1500元就全包括了呢?』

  那麼拍X光片到底多少錢呢?按規定最大膠片14×17寸X線攝影,含曝光、衝洗、診斷和膠片等費用共應收35元。普通病房每床多收8元癥狀三:在外科樓的4樓,記者和閻老一起挨個病房看,發現不到30平方米的普通病房裡擺放著8張病床,床與床間的間隔只能放一把椅子。詢問患者得知床位費23元/天。我們推門走進位於走廊盡頭的一間高間病房,看到所謂的高間病房裡有兩張多功能床、一個茶幾、一個床頭櫃、一把椅子和一個衛生間。患者家屬溫阿姨對記者說:『這病房150元/天,剛住進來那兩天,屋裡凍得夠戧,窗縫颼颼灌風,穿棉拖鞋都凍腳。不得已,我們只好從家拿來熱水袋給患者焐被,又找來廢報紙將窗縫塞上,這纔好多了。最不方便的是這個房間沒有櫃子,醫院只給了兩個整理箱。』

  在內科樓的消化內科和神經內科病房,記者看到內科病房比外科病房還要擁擠,有的病房裡竟放了9張病床,床與床間的距離只能站一個人,如果兩個人在床邊對坐,腿得擠在一起,這裡的床位費也是23元/天,而幾個陪護就和患者擠在一張床上,陪護費6元/天(無床)。

  診斷:對於床位費的收費標准,《黑龍江省醫療服務價格項目》中規定:三級甲等醫院普通病房床位費12元/天,備有床、床頭櫃、床墊、被褥、床單、被套、枕頭、枕套、住院服、臉盆、暖水瓶。冬季加收3元取暖費,應收15元。收費最高檔次的特需病房床位A類100元/天,必須具備下列八項中的六項以上,即衛生間(必備條件)、彩電、冰箱、電話、空調、沙發、立櫃、多功能床;B類55元/天,必須具備下列八項條件中的六項,即彩電、冰箱、電話、空調、沙發、立櫃、多功能床、衛生間。醫療亂收費的名堂多閻志聖老人通過兩年來的調查發現了許多醫療亂收費的名堂。閻大爺在這裡介紹給大家,希望大家提高維權意識,以免『被宰』。

  巧立名目,打收費『擦邊球』

  主要手段:一是增加收費項目。明明一種藥就可以治病,有的醫院卻為病人開了一大堆無關緊要的藥品,藥單越開越長。二是『高標准』收費。有的醫院在給病人開藥時,明明國產藥就能解決問題,卻偏偏『高標准』采用價格高出數倍甚至十幾倍的進口藥;有的醫院還在病人不知情的情況下,使用進口儀器治療、檢查,使病人檢查費用一下子翻了幾番。

  用低價套牢,重復收費

  主要手段:一是低價吸引。比如做婦科檢查,醫生開單子讓做B超,20元。可是當你做完B超,醫生卻說看不清,為了確診還是再做個彩超吧,130元一個部位。二是重復收費。住院的例行檢查,門診、住院科室兩處都收費。三是肢解收費項目。這是醫院亂收費中常用的手段。按規定在做腹部檢查時,本應是肝、膽、胰、脾、腎五個器官合一收費,但有的醫院卻將它們肢解開來分別收費,亂收費程度高達5倍。

  設備鍍金,高額收費

  主要手段:普通病房不用普通病床,改用多功能床,就加價。床位費中包含的被褥、住院服被換成緞子和綢子就要加收高昂的費用。普通大病房住8個人,普通小病房住兩個人,設施相同,小病房卻要多收50元/天的床位費。而按規定都應是同樣收費。後記

  記者與閻大爺一同體驗采寫此稿時,欣聞12月15日召開的全省深入開展糾正醫藥購銷和醫療服務不正之風工作電視電話會議上,黑龍江省衛生廳廳長金連弘表示將在全省開展醫療服務價格、服務質量等方面的督導檢查,認真排查醫療系統存在的問題,切實解決群眾『看病難、看病貴』的問題。

  據悉,黑龍江省衛生廳和各地市分別組成了醫療服務檢查組、護理檢查組、物價檢查組、醫德醫風檢查組,對全省醫療機構藥品質量安全和收費標准、收費方式和醫療服務等進行集中檢查。此次重點檢查二、三級醫院的ICU、手術室、檢驗科、輸血等涉及病人根本利益的部門和科室,旨在加大對醫療服務的監管力度,指導促進醫藥購銷和醫療服務不正之風的整改。檢查組還將督促各醫療機構認真執行『一日清單』、費用查詢、檢查告知、診療告知、貴重藥品耗材告知制度。采取有效措施堅決制止開大處方、亂檢查、亂收費、亂用抗生素和損害患者利益的行為,以合理價格為患者提供優質的基本醫療服務。

  我們相信,有維權老人閻大爺這樣的『較真兒』市民的監督,有有關部門的大力管理,像哈醫大四院這樣的不合理收費問題將會被解決,不再給就醫患者『病上加霜』。

責任編輯:張昭