東北網3月8日電 政府工作報告提出將積極推行新型農村合作醫療制度，中央財政安排補助資金101億元。如何把這項好政策落到實處，讓新農合的陽光普照到每個農民，成為黑龍江省全國人大代表和政協委員熱情關注的話題。

　　代表聲音

　　當心細節『銷蝕』好政策。應采取政府指導，農民自己管理籌資、支付的運行機制，創新管理辦法，強調農民在合作醫療中的『自治』，充分調動農民積極性

　　長期工作在醫療衛生戰線的徐秀玉代表對記者說，由於農村居民多年來參合意識低，很難在短時間內扭轉，因此應采取政府指導，農民自己管理籌資、支付的運行機制，創新管理辦法，強調農民在合作醫療中的『自治』，充分調動農民參合的積極性。她認為，黑龍江省在新農合工作中實施『宣傳於民、惠利於民、救濟於民、還權於民』措施，加大新農合政策的宣傳力度，使新農合政策家喻戶曉，農民由『要我參加』轉變到『我要參加』，農民的參合願望非常強烈，參合率由2005年的59%上昇到2006年的83.71%。盡管如此，實際常住人口中仍有近17%的農民沒有參合，他們仍然沒有享受到合作醫療制度的優越性，希望中央大力支持黑龍江省開展新農合工作，徹底消滅農村醫療保障空白區，實現農民人人享有合作醫療。

　　『鄉鎮衛生院———鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室———縣醫院———縣新型農村合作醫療管理辦公室———縣外醫院，這是不少地方參加合作醫療的農民到縣以外看病時所必須走的程序路線。繁雜的過程讓很多農民對參與新農合的向往打了折扣。』采訪中，蘇艷霞代表說，我來自農村，對農村衛生條件和農民醫療衛生狀況非常關心，對鄉鎮的辦事效率也是熟知的。新農合復雜的程序，讓本鄉本土的農民都望而卻步，何況那些外出打工的農民。她建議，在參與新農合過程中，要特別重視那些外出的農民。作為勞務輸出大省，黑龍江省有400多萬農民外出打工，有的全家常年在外，醫療保障問題亟待解決。雖然黑龍江省在全國率先制定了《參合農民工大病醫療保障工作方案》，提出了農民工與家人之間參合專線，通過信函、短信等形式順利參合；在打工地發生的醫藥費用同樣享有參合人員待遇，住院費用可按治療機構相應的等級比例報銷；制定農民工異地補償方案，使外出務工農民成為農村合作醫療的真正受益者。但是，由於農民工流動性太大，定點醫療機構確認困難，各地合作醫療具體政策各不相同，地區之間醫療服務收費等差異性很大，農民工參合及補償還存在很多困難，建議國家在農民參合工作上制定相關政策加以規范。

　　委員聲音

　　莫讓籌資成為『攔路虎』。取消國家對參合農民獲得中央補助資金的限制，按實際參合農民人數落實中央補助資金，體現合作醫療制度的公平性和均等性

　　『目前農村合作醫療籌資問題已成為農村醫療合作制度的「攔路虎」，其原因是中央財政對農村衛生醫療事業的投入一直很少，農村居民的醫療保障水平很低；地方財政支持有限，難以確保對農村合作醫療基金的長期穩定投入。』全國政協委員呂樹文近年來深入基層調查研究，他認為捉襟見肘的財政資金難以保證新農合政策惠及每個農民。他建議，要取消國家對參合農民獲得中央補助資金的限制。目前，中央財政補助范圍規定為所有縣和農業人口佔全區總人口50%以上的市轄區的農民，也就是農業人口佔全區人口不足50%的市轄區的農民得不到中央的補助，這是不符合新型農村合作醫療要惠及全體農民的政策的，黑龍江省57個市轄區農業人口不足全區人口的50%，按照現在的要求就得不到國家補助。對這部分農民是不公平的。應按實際參合農民人數落實中央補助資金，體現合作醫療制度的公平性和均等性。

　　全國政協委員趙學銘認為，要使新型農村合作醫療惠及每個農民，農村衛生基礎設施建設也要加快步伐。近年來，國家計劃投入200多億用於以鄉鎮衛生院為主的農村衛生基礎設施建設，省以下地方政府也逐步將農村衛生基礎設施建設納入當地政府重點支持項目，收到了一定效果。目前，黑龍江省822所鄉鎮衛生院中，803所房屋需要改造，僅解決了209所；882所需要裝備設備的衛生院，只有87所裝備了大型常規設備。按國家農村衛生服務體系建設規劃要求，仍有許多欠賬。為了盡快提高農村衛生機構服務能力，建議國家加大資金投入數量，擴大項目覆蓋面，縮短建設周期，促使改造後的農村衛生機構盡快發揮作用。

　　趙學銘還提出，希望建立農村衛生人員培訓的長效機制，特別是要建立科學規范的針對農村衛生隊伍實際的培養、培訓制度，加大資金投入，促使農村衛生服務水平有根本性轉變和提高。

　　鏈接

　　新型農村合作醫療制度的建立作為黨和政府為農民辦實事的德政工程，黑龍江省各級黨委、政府高度重視，並納入重要日程。2006年，全省33個試點縣(市、區)覆蓋農村人口611.36萬人，共有參合農民511.77萬，參合率達83.71%，籌集合作醫療資金24136.25萬元。截至去年底，黑龍江省共為農民支出補償資金14414.43萬元，總受益面達67%。