東北網8月27日訊(衣曉峰 曹俊環 記者杜筱)開展血液透析診療工作的醫療機構必須嚴把質量控制關，堅決杜絕因透析而導致的醫院感染事件的發生。日前，由黑龍江省衛生廳制定並將於10月1日起正式實施的《黑龍江省血液透析質量控制管理規范(2009年版)》，明確提出防控醫院感染，保障血液透析安全，透析病歷檔案至少要保存5年以上，切實維護病人的健康權益。

　　《管理規范》要求，具備條件的二級或二級以上醫院，在開展血液透析診療前，必須首先通過主管衛生行政部門的技術准入『門檻』。醫院要設置獨立的腎髒內科或內科腎髒病組，有血液透析專職醫生，並有麻醉科、放射科、檢驗科及心血管、呼吸、血液、消化、內分泌等學科的醫療和技術支持，同時必備重癥監護及搶救設施，具有急、慢性透析並發癥處理能力和綜合搶救能力。血透室的醫生、護士和技師需持有執業證書，新上崗人員應接受不少於3個月的透析專業技術及理論培訓。

　　《管理規范》規定，血液透析室(中心)需醫患通道分開，周圍環境應清潔及無污染源，且通風、采光良好。透析治療間、配液室、水處理間等要達到《醫院消毒衛生標准》中規定的對Ⅲ 類環境的要求。透析機使用後，必須按人次消毒並做好消毒記錄。重復使用的消毒物品應標明消毒有效期限，超出期限的應根據物品特性重新消毒或作為廢品處理。對包括穿刺針、透析管路、透析器等一次性醫療用品，必須按《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定進行處理。

　　《管理規范》要求，血液透析患者須按實名制管理，建立完整的病歷記錄，透析病歷檔案至少要保存5年以上，包括透析治療病人知情同意書、首次病歷志、化驗單、用藥記錄等。在對首次透析患者接診時，要認真詢問其病史，詳細進行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等傳染病檢查。要制定嚴格的接診制度，血透前須測量體溫，對發燒的病人一定要首先排除傳染性疾病，給予密切觀察，必要時隔離透析，並上報醫院有關部門。凡從事血液透析的醫護人員，每年至少要接受一次體檢，包括乙肝、丙肝的檢測。

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　　血液透析俗稱『人工腎』，是一種能代替部分腎功能、清除血液中有害物質的體外血液透析裝置，可將患者體內多餘水份及代謝廢物排出體外，並從透析液中吸收機體缺乏的電解質及鹼基，以達到糾正水電解質及酸鹼平衡的目的。其治療適應癥為急、慢性腎功能衰竭及急性藥物、毒物中毒。