編者按：自2009年4月深化醫藥衛生體制改革工作啟動以來，在黑龍江省委、省政府的領導下，各地各部門積極行動，齊心協力，落實責任，加大投入，建立機制，克服了改革起步階段的種種困難，基本醫療保障面大幅擴大，基層醫療衛生服務能力明顯增強，基本公共衛生服務均等化取得新進展，醫藥衛生運行長效機制初步建立，三年醫改任務取得了階段性成果。自4月24日起，本網將推出系列報道，著重宣傳各地、各部門在醫改方面取得的成效，為不斷提高人民群眾健康水平、為建設和諧龍江、幸福龍江作出更大貢獻。

　　東北網5月5日訊(記者 王蕊)齊齊哈爾市克山縣通過建立醫療保險藥品談判機制，實施了對定點醫院藥品購銷進行監管的辦法，降低了克山縣醫保住院費用，百姓切實享受到了醫改的『實惠』。截至2011年3月份，克山縣參保人數達到84,938人，超額完成了齊齊哈爾市醫改辦下達的工作指標。目前，居民參保勢頭不減、參保熱情高漲。

　　醫保部門對醫保藥品直接監管

　　2008年，克山縣決定建立由醫保、醫院、供應商三方一起進行談判的醫保藥品談判機制，涉及談判藥品2045個品規，平均供應價下降49.16%。其中，常用的、用量較大的抗菌素注射用藥品種86個，價格差異在60%以上，有的甚至達到500%以上，大幅度降低了藥品的價格，讓醫院和參保個人都受益。

　　如齊齊哈爾市建華醫院做為克山縣醫保定點醫院，通過采用集中購藥，藥品價格大幅度下降，成為百姓心目中的平價醫院；克山縣中西醫結合醫院原本醫保患者較少，采用平價醫療後，現在出現了住院需預約的現象。

　　醫保部門對醫保藥品間接監管

　　隨著醫改工作不斷深入，2010年末國家推出了網上集中采購藥品的辦法，但因配貨商追求高利潤出現只配送貴藥的問題，醫保藥品價格整體上昇，為了確保參保人員享受平價醫療，醫保部門主動采取多種監管方式。由定點醫院向醫保部門申報采購藥品清單，由醫保局在政府集中采購平臺上進行篩選、核對，確認後錄入微機。

　　而針對價格相對較高的醫保藥品，醫保部門不予確認，不錄入微機。如克山縣人民醫院申請常用的消化系統藥品奧美拉唑123.90元，醫保局通過網上核對發現該種藥品同品同規價格分別為7.73元、8.64元、13.31元、18.46元等，最高價為123.90元，最低價格為7.73元，相差116.17元，醫保部門將根據權威專家給出的『此種藥品雖然市場上出現多種品牌價格不同，但療效沒有差別』的結論，向定點醫院提出質疑，得知該供應商有這一種價格藥品，經過醫保局、定點醫院、供應商三方協調，最終供應商為該縣人民醫院配送了價格為18.46元的藥品。

　　此外，克山縣為確保藥品談判機制順利實施，嚴格執行《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，規范醫生醫療行為，建立定點醫院考核制度，強化醫療管理，將監管工作落到實處，確保醫療保險基金平穩運行。