生活報9月21日訊 日前，省政府正式發布了《黑龍江省建立全科醫生制度實施方案》，結合我省正大力推廣的“首診在社區”醫改舉措，全科醫生將出現在離我們最近的社區醫院中，簽約後即可成為市民的家庭醫生。據了解，今年年底前，我省將初步建立全科醫生培養制度，全科醫生將作為家庭醫生走進市民生活，推廣以後我省每萬名居民將有2-3名合格的全科醫生。到底啥是全科醫生、今後會怎樣為居民服務？20日，記者就此進行了深入采訪。

　　哈爾濱等三城市為試點

　　“培養全科醫生最終的目標，是讓我省的每位居民都有自己的家庭醫生。”對於為什麼要培養全科醫生，省衛生廳負責此項工作的處長姚國峰表示，培養的所有全科醫生都將在基層醫療機構也就是社區上崗，為居民提供預防保健和健康諮詢的服務，成為居民的家庭醫生。

　　采訪中記者了解到，建立全科醫生制度是對我省現行醫生培養制度、醫生執業方式和醫療衛生服務模式的重要改革，按照規定，我省將試點先行、穩步推進。其中，我省先行確定哈爾濱市、大慶市、七臺河市作為全省試點城市，從今年開始全面推進實施全科醫生制度。各市(地)、縣(市、區)要分別確定若乾縣(市、區)、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心作為試點單位，全面推進實施全科醫生制度。

　　當全科醫生要多讀三年書

　　全科醫生如何培養？按照我省實施方案，全科醫生培養模式為“5+3”，即先接受5年的臨床醫學(含中醫學)本科教育，再接受3年的全科醫生規范化培養，也就是說如果想當全科醫生要再多讀三年書。

　　據介紹，在過渡期內，我省全科醫生規范化培養采取兩種方式：一是畢業後規范化培訓，從具有本科及本科以上學歷的臨床醫學專業畢業生中招收，由省級全科醫生規范化培養基地負責培訓；另外一種是臨床醫學研究生教育，全科方向的臨床醫學專業學位研究生，按照統一的全科醫生規范化培養要求進行培養，培養結束考核合格者可獲得全科醫生規范化培養合格證書。此外，我省還鼓勵在崗醫生轉崗全科醫生。

　　按照我省規定，力爭到2013年年底，全省政府辦城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院均有1名合格的全科醫生。到2020年，我省將初步建立全科醫生制度，基本形成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式，基本實現城鄉每萬名居民有2-3名合格的全科醫生。

　　與居民建立契約關系劃片服務

　　“居民最需要的不是小病也到大醫院就診，而是有近在身邊的全科醫生能進行日常診治、提前預防，全科醫生平時在社區坐診、隨時上門為轄區居民服務。”姚國峰說，全科醫生的服務其實就是與居民建立契約服務的家庭醫生，日常他們將根據每位居民的不同情況，實施預防保健和健康諮詢，居民則根據自己意願選擇喜愛、信任的全科醫生作為自己的家庭醫生。其中，參保人員可在本縣(市、區)醫保定點服務機構或全科醫生范圍內自主選擇簽約醫生，期滿後可續約或另選簽約醫生。我省每名全科醫生的簽約服務人數控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、殘疾人等特殊人群要有一定比例。

　　為讓居民看病不再難，我省還將建立分級醫療和雙向轉診機制，逐步建立基層首診和分級醫療管理制度，明確各級醫院出入院標准和雙向轉診機制，也就是今年起有條件地區率先開展全科醫生首診試點，鼓勵組建由全科醫生和社區護士、公共衛生醫生或鄉村醫生等人員組成的全科醫生團隊，劃片為居民提供服務。

　　為簽約居民看病按年收費

　　全科醫生的服務如何收費？記者了解到，我省全科醫生將按簽約人數收取服務費，也就是說全科醫生為簽約居民提供約定的基本醫療衛生服務，按年收取服務費。服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔。具體的標准和保障范圍由我省各地根據醫療衛生服務水平、簽約人群結構、基本醫保基金和公共衛生經費承受能力等因素確定，按照不同人群的需求，通過提供不同的醫療衛生服務實行不同收費標准。簽訂服務契約的非參保居民，按協議由個人支付服務費。

　　而對於全科醫生其他診療收費標准我省也進行了限定，按規定，我省全科醫生可根據簽約居民申請，提供非約定的醫療衛生服務，並按規定收取費用；也可向非簽約居民提供門診服務，按規定收取一般診療費等服務費用。