東北網齊齊哈爾11月27日訊 11月25日12時30分,隨著同窩小豬移植心髒的自主心跳恢復,如雷般的掌聲和欣喜的歡笑聲響徹了第一醫院的手術實驗室。
25日是一個星期日,由於平時臨床工作繁忙,第一醫院胸心外科只能把這一醞釀許久的動物實驗安排在休息時間。在多科室多達30人緊張有序的努力了3個多小時後,家豬的同種異體心髒移植手術實驗宣告成功,該實驗創造了齊市、乃至省西部地區空白,受到省、市醫療界的矚目。
心髒移植是治療終末期心髒病最有效的方法之一,也是評價心髒外科綜合實力的重要指標。黑龍江省在這一方面有著在國內傲人的成績,哈醫大二院夏求明教授成功完成的心髒移植有著國內存活最長的記錄,而牡丹江心血管醫院劉曉城教授開展的心肺聯合移植雖未成功但也開創了國內首例的先河。受這些成績的鼓舞,齊市第一醫院白明偉副院長、胸心外科主任多年來臥薪嘗膽、發憤圖強,在齊齊哈爾地區先後開創了不停跳先心病直視手術、冠脈搭橋術的先河,並在黑龍江省首例獨立並成功完成了自體肺移植術。從不滿足技術現狀的他帶領第一醫院胸心外科將下一目標確定為心髒移植。但髒器移植近幾年在齊齊哈爾受法律約束,以及醫學倫理、供體稀缺等影響似乎變得遙不可及,很多人認為地市級醫院胸心外科談心髒移植已是空話,但白明偉院長並未氣餒。“雄關漫漫真似鐵,而今邁步重頭越”。2009年,他率隊趕赴北京安貞醫院專門學習國內最頂尖水平的心髒移植技術,此後多次在院內組織體外循環組、麻醉科、手術室討論方案,研究技術,最終讓這一夢想照近了現實。
此次心髒移植手術動物實驗的程序設計是准備了兩個同窩、同性別的小豬,體重大的充當供體,體重小的充當受體,受體在成熟、嚴謹的體外循環技術支持下將心髒切除拋棄,而供體小豬在心肌保護技術下切取心髒,術者修剪供心再移植給供體小豬,術中降溫及灌注心肌保護液使心髒盡量減少缺血損傷,吻合各大血管後恢復體溫,心髒排氣使心髒復跳。從實際效果來看,雖然是首次實驗手術,但因有前期的反復實驗討論,和成熟的胸心外科手術技術支持,最終取得了令人滿意的效果。
市第一醫院胸心外科的這次動物實驗至少開創了齊市幾個先河:本例實驗為齊市第一例心髒動物實驗、第一例兩臺同時實施的動物手術實驗,第一例心髒移植且成功的動物實驗。
本次實驗的收獲頗豐,且具有極其深遠的臨床、科研意義:它是一次極佳的臨床實驗經驗總結、是巔峰手術技術與麻醉及體外循環技術的超級配合演練、是齊市胸心外科科研學術發展的助推、是向真正人體心髒移植手術的過渡與奠基,它標志著齊市心髒外科水平完成了一次質的飛躍。
完成本次實驗主刀的白明偉副院長謙遜地表示:本次實驗的成功不是一個人的成功,它來自於第一醫院80年代即開展體外循環的一代又一代第一醫院人的努力與多學科的配合。同時,白院長也表示,心髒移植首例動物實驗宣告成功,事實上是借力於第一醫院胸心外科目前的五大技術優勢:第一、在市內率先開展了右心系統空跳直視先心病手術;第二、在市內領先開展了冠脈搭橋手術;第三、成熟的心髒瓣膜病直視外科手術技術;第四、開展胸主動脈瘤大血管手術已逾十年;第五、在省內獨家開展自體肺移植術,且首例患者已存活近9年,達到全國之最。