東北網10月10日訊(記者 陳南竹)10月5日，瑞典卡羅琳醫學院宣布，中國85歲女藥學家屠呦呦獲2015年諾貝爾生理學或醫學獎。她創制抗瘧疾藥青蒿素，挽救數百萬生命。早在2011年，屠呦呦和熱衷於砒霜研究的張亭棟就被北京大學生命科學院前院長饒毅稱為“值得獲得諾貝爾醫學獎，而他們在國際國內的認可都遠低於他們的實際貢獻。”2011年全球最大的制藥集團之一——葛蘭素史克(GSK)中國研發中心將其設立的生命科學傑出成就獎頒給了二位，以表彰他們對生命科學及相關技術發展的突出貢獻。
哈爾濱醫科大學附屬第一醫院83歲終身教授張亭棟(左一)榮膺2015年度“求是傑出科學家獎”。
據介紹，2015年9月19日，在安徽合肥中國科大先進技術研究院舉行的2015年度求是獎頒獎典禮上，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院83歲的終身教授張亭棟榮膺本年度“求是傑出科學家獎”，獎勵其在使用砒霜(三氧化二砷，ATO)治療白血病上所作出的奠基性貢獻。這一獎項的揭曉，讓公眾的目光再次聚焦到神奇的中藥砒霜上。近日，記者就此采訪了張亭棟教授，了解傳統醫學的神奇魅力。
1971年暮秋，黑龍江省腫瘤防治辦公室接到反映：本省林甸縣民主公社衛生院采用有毒藥物醫治惡性腫瘤，因效果很好引得眾多患者前往求治。得知這一消息後，黑龍江省中西醫結合學會理事長、原哈醫大一院中醫科主任張亭棟教授被任命為專家組組長、帶隊“采風探秘”，了解實情。張亭棟教授帶領的專家組一行來到林甸縣民主公社後，發現這裡沒有任何醫療設備，但的確有很多病人，經了解後果然，此地鄉間一位老中醫有個秘方，是用中藥砒霜、輕粉、蟾蜍等幾味劇毒之物配制的，最初用來下藥捻治鼠瘡——淋巴腺結核，後來被一位藥劑師用此藥治好了自己母親的皮膚癌後改成針劑肌肉注射攻治各種癌癥。這個方劑就被命名為“713”。張亭棟教授對患者病情進行一一核實後，詢問了他們的用藥效果，發現子宮癌患者用藥後分泌物明顯減少，肝癌患者用藥後疼痛感消失。還有一位食道癌患者認出了專家組的趙教授，前幾年，他找趙教授看過病，但因為病情太重已經無法醫治了，便回到家中，聽說此種藥後，死馬當活馬醫就來試試看，結果用藥後不但能喝水，還能吃飯，散步了。趙教授回憶後確認了此事，覺得這個改變的確很驚人。張亭棟教授馬上把這位患者帶到了縣醫院進行透視，看看他的食道究竟有怎樣的變化。結果出來後，發現患者食道出現了縫隙，狹窄程度有了明顯的改善，這真是很神奇，看來這種“713”真有效果。
張亭棟是中西醫結合血液病醫生，很想在“血癌”上打開缺口。從鄉下回來後，他開始將原方分成兩組做體外抑瘤試驗，一組由砒霜、輕粉組成，另一組由砒霜、蟾蜍組成，分別命名為“癌靈1、2號”注射液。觀察發現，兩組藥物都有效，但前者連續用藥常出現蛋白尿，說明對腎髒有損害，因為輕粉是汞劑，影響腎功能，所以去掉了輕粉；而後者注射後會使血壓立即昇高，病人頭痛劇烈難忍，顯然是蟾蜍在“搗亂”，故而將其除名。單一留下砒霜，仍有顯著作用。
砒霜的主要成分是三氧化二砷或亞砷酸，有劇毒。人們用它內服治哮喘，外涂治惡瘡、頑癬，但歷代醫家啟用砒霜時，均慎之又慎。在已故朝鮮族藥劑師韓太雲的配合和幫助下，張亭棟課題組大膽創新，將砒霜提純，最終精制成亞砷酸注射液。1974年，22歲的女工董秀芝成為亞砷酸注射液的早批受益者之一。當年已懷有7個月身孕的她，被一場突如其來的疾病所擊倒。送到哈醫大一院後，被確診為急性早幼粒細胞白血病(M3型)，入院第二天孩子就流產了。但她在靜點4個月後，出現了奇跡。連身都不能翻的小董，竟慢慢站了起來，並能下地行走了。同年底，小董出院回家，按醫囑吃藥、點滴、復查。1976年她再次懷孕並生下一個男孩，1979年重返工作崗位。到現在一直安然無恙。
作為砷劑治療白血病的發源地，哈醫大一院醫生代代傳承，對砒霜研究的“接力棒”始終步步延續。
隨著全國各地大量的M3型白血病病人慕名湧入哈醫大一院血液科病房，中國醫師協會血液科醫師分會常務委員、黑龍江省醫學會血液病專業委員會主任委員、血液科主任周晉教授發現，臨床上有部分患者應用亞砷酸注射液後血管內白細胞異常增多，這就容易加重彌漫性血管內凝血，易於合並顱內出血，最後危及生命。為此，周教授課題組不斷探索，成功建立了亞砷酸持續緩慢靜脈輸注法及其數學模型，進而精確地控制了亞砷酸靜脈輸注的速度和用藥量，很大程度上糾正了沿用30多年的三氧化二砷常規靜點時發生率較高的“高白細胞血癥”，降低了致死性腦血管事件及不良反應發生率。周晉教授的這一發明因此於2004年獲國家教育部科技進步一等獎。同時，課題組還在國內率先發現了三氧化二砷對心肌細胞鉀、鈣離子通道、細胞內鈣的影響及其對細胞膜離子通道和細胞內鈣的影響機制，科學揭示了三氧化二砷導致心髒Q-T間期延長的分子藥理學奧秘及對心髒不良影響的根本原因。
與此同時，周晉教授領銜的另一項課題《單一應用亞砷酸治療初發性兒童急性早幼粒細胞白血病的研究》，還以英文形式全文發表在2010年3月出版的國際著名的《血液》雜志上。此前的研究表明，單用亞砷酸可顯著緩解初發性成人急性早幼粒細胞白血病病情，但對兒童患者是否有效則鮮為人知，且對兒童合理用藥劑量、給藥途徑和血液學完全緩解率、長期用藥效果及相關毒性、安全性等問題尚不明了。周教授課題組給出的答案是，單一使用亞砷酸可使患兒M3型白血病5年總體存活率和無病存活率分別達83.9%和72.2%，與目前公認的維甲酸聯合?環類抗生素方案療效相當，且不存在明顯的慢性砷中毒及繼發腫瘤的風險。
目前，哈醫大一院正繼續擴大亞砷酸抗白血病的臨床樣本，對其長期療效和遠期預後進行追蹤隨訪。同時，該院已將此方法推廣到對癌性胸水和肝癌的動脈內持續灌注等實體瘤的治療中。 現在，亞砷酸注射液已成為哈醫大附屬一院的一線藥物和“看家寶”。迄今為止，該院血液科已收治全國30餘個省份M3型白血病病患5000餘例，完全緩解率高達91%以上。在對部分病人長期隨訪中，證實5年以上生存期達84%以上，有接近1?2已存活10年以上。其中最長存活者已37年，堪稱中國白血病領域的奇跡！
