東北網11月30日訊 近日，記者從哈市政府獲悉，目前哈市醫療保險已實現在10城市的18所醫院即時結算。此外，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院、北京大學人民醫院、北京清華長庚醫院已與哈市簽訂了異地定點協議，正在聯網建設中。

　　2016年，哈市醫保異地結算迅速發展，在這裡小編就帶你看看這一年來哈市醫保異地結算的變化。

　　2016年哈市醫療保險異地結算發展

　　2016年2月，記者從哈爾濱市人力資源與社會保障局醫療保險處獲悉，為滿足更多『候鳥式』養老人員的就醫需求，哈爾濱市參保人員醫療保險已實現在全國范圍內包括北京、廣州、大連、三亞等五所城市九所醫院的就醫即時結算功能。

　　2016年4月，深圳市南山醫院日前同哈市醫療保險管理中心簽署《定點醫療機構服務協議書》，這意味著哈市參保人在深圳市南山醫院就診可實現即時刷卡結算，享受報銷政策。這也意味著，哈市繼續擴大醫療保險異地結算城市范圍，繼北京、廣州、大連、三亞、煙臺、威海後，新增深圳市，將為異地居住的哈市參保人員提供有效醫療保障和便捷醫療服務。

　　2016年9月，經過與多地人社部門和醫療機構積極溝通協調，哈市醫療保險已實現在9城市的14所醫院即時結算，進一步提高了哈市參保人員醫療質量和保障水平。

　　2016年11月，哈市醫療保險已實現在10城市的18所醫院即時結算。

　　短短一年時間內，哈市醫療保險異地結算從5個城市9所醫院擴大到10個城市18所醫院，增長了一倍。可謂發展迅速。接下來，小編就為您解答一些異地醫保結算的常見問題：

　　城鎮居民醫保與職工醫保啥差別

　　1.適用人群不同。城鎮居民基本醫療保險適用人群為：18周歲以上的非從業居民和未滿18周歲城鎮居民，包括嬰幼兒、學齡前兒童、中小學階段學生及大專院校在校學生。城鎮職工基本醫療保險適用人群為：企業及其職工；國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其工作人員；個體經濟組織業主及其從業人員；在城鎮注冊和經營的鄉鎮企業及其職工；城鎮靈活就業人員、自由職業者、農轉非人員、進城務工人員。

　　2.交費額度不同。城鎮職工基本醫療保險繳費是每月按照市區上年度在崗職工平均工資的9.5%繳費，金額為462.38元(4867.08×9.5%)；按照市區上年度在崗職工平均工資的5%繳費，金額為243.35元(4867.08×5%)，須同時參加大額醫療救助，大額醫療救助金按每人每月5元繳納。城鎮居民基本醫療保險的繳費是成人居民每年每人繳納290元，學生兒童每人每年繳納50元。

　　3.享受待遇不同。參加城鎮居民基本醫療保險的居民可享受住院費用報銷、特殊疾病門診治療費用和社區門診統籌費用報銷待遇；參加城鎮職工基本醫療保險的職工可享受住院費用報銷、特殊疾病門診治療費用、慢性病門診補助以及個人賬戶待遇。

　　大病保險異地醫療費如何報銷

　　城鎮居民基本醫療保險和居民大病保險異地醫療費用報銷業務依托商保公司具體承辦，為參保居民提供基本醫療保險和大病保險費用報銷『一站式』辦結服務。主要負責醫療費用報銷材料的初審核實、登記備案、信息錄入、費用預結等工作，定期將收取的報銷材料通過物流等方式傳遞給醫療保險經辦機構進行復審和結算；參保居民報銷的基本醫療保險和大病保險費用，分別由醫療保險經辦機構和商保公司同步結算，劃轉到銀行賬戶。

　　資料來源：東北網 黑龍江日報 生活報

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