東北網3月21日訊(記者 楊帆)記者從省委解放思想推動高質量發展大討論領導小組辦公室獲悉，省醫療保障局在解放思想大討論中，堅持從百姓期待入手，從思想觀念破題，以保基本、惠民生、促改革為主線，加快構建更加公平、更加可持續的醫療保障體系，推動醫保事業高質量發展。

　　加強基金監管保基本

　　省醫保局制定《黑龍江省醫療保障基金監督管理辦法》，著力打擊欺詐騙保等行為，推動基金監管納入法治化軌道。加強醫保基金運行分析，指導各地強化基金管理，建立風險預警報告制度，隨時掌握風險隱患，防止醫保基金虧空。擴大智能監控系統應用覆蓋范圍，通過全網監控、大數據分析評估等手段，從源頭堵塞監管漏洞。

　　深入開展專項治理，全面核查醫藥機構醫保服務情況，持續加大打擊力度，去年11月以來，共查處違規違約定點醫藥機構1794家，拒付或追回醫保基金1186萬元，保證更多的醫保基金用在『刀刃上』。

　　優化醫療服務惠民生

　　黑龍江省作為全國異地就醫備案人數最多的省份，省醫保局找准異地就醫的痛點堵點，在實行省內異地就醫住院費用直接結算的基礎上，開通省內異地就醫門診醫療費用直接結算，取消就醫地蓋章手續，打開群眾異地就醫方便之門。持續擴大異地就醫定點醫療機構和醫療保障覆蓋范圍，將全省有床位的三級醫療機構全部納入異地定點范圍，按照『統一覆蓋范圍、統一籌資政策、統一保障待遇、統一醫保目錄、統一定點管理、統一基金管理』原則，健全完善城鄉居民醫保制度，實現了城鄉居民醫保同城同待。

　　全面推行『四零承諾服務創建』和『馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦、我幫辦』工作，規范窗口服務，優化辦事流程，壓縮辦理時限，提高服務效能，省直服務事項由原來39項壓縮至15項，減掉50餘項證明和手續，進一步提昇了參保群眾的滿意度和獲得感。

　　完善醫保制度促改革

　　瞄准社會關注度高、事關群眾切身利益的重點領域，以解放思想、深化改革破解矛盾問題。推進藥品耗材招標采購制度改革，加大藥品耗材招標采購平臺建設力度，實現藥品和醫用耗材招標采購工作網上運行、業務不見面辦理。加快高值醫用耗材改革，摸清管理和使用現狀，研究制定相關配套文件，按照促降價、防濫用、嚴監管的思路，完善價格形成機制，取消高值醫用耗材加成。深化醫療服務價格改革，建立以成本和收入結構變化為基礎、及時靈活的價格動態調整機制，理順醫療服務項目比價關系，利用價格杠杆引導患者合理就醫；發揮集中采購藥品價格聯動優勢，對19746個藥品進行價格調整，平均降幅12.3%，切實減輕患者負擔。深化醫保支付方式改革，全面推進以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，探索在簽約醫療機構開展特殊慢性病按人頭付費新模式，合理確定付費標准，最大限度降低醫保基金超支風險。