黑龍江日報4月20日訊 4月20日起我省第二批國家組織藥品集中采購結果將正式執行，又有一批常用藥即將降價，為什麼國家組織藥品集中采購和使用工作能夠大幅降低藥品價格？近日，省醫療保障局相關負責人就藥品降價相關熱點問題給予權威解讀。

　　據了解，本次集采藥品中，氟康唑、格列美?、鹽酸左西替利?片集采降價最高超90%，降價金額最高的抗癌藥醋酸阿比特龍片(0.25g*120片)從12200元/盒降到2800元/盒，一盒降價9400元，同時，降糖藥阿卡波糖等慢性病常用藥較大幅度降價將顯著降低患者負擔。本次集中采購，對比國際價格以及國內價格，總體符合預期。省醫保局相關負責人告訴記者，促使集采藥品大幅度降價主要有以下因素：

　　帶量采購，招采合一。在傳統『招采分離』的模式下，只招價格不帶量、量價脫鉤，企業缺乏銷量預期，一些藥品降價後，由於沒有采購量的承諾，反而由於沒有所謂銷售費用空間而導致藥品『降價死』，難以實現藥價有效回歸合理水平。從絕對價格水平看，相當一部分藥品價格長期存在虛高水分，一些仿制藥價格水平高於國際價格2倍以上，流通環節費用佔價格中的主要部分，這也就是集中帶量采購降價的主要空間。國家組織藥品集中采購和使用核心就是真正實現了帶量采購、招采合一，給藥品生產企業明確的預期，有利於其根據采購量自主報價申報，真正實現量價掛鉤，擠掉虛高空間。

　　完善規則，促進競爭。此次納入第二批集采范圍的藥品均為生產企業在3家及以上的競爭較為充分的品種。國家在總結『4+ 7』試點和試點擴圍經驗的基礎上，在確保防范壟斷和供應風險的前提下，進一步完善了采購規則，通過公開、陽光的競爭實現了市場價格發現的功能。

　　『復活』低價，重回市場。從歷史采購數據來看，部分生產成本不高、競爭充分的藥品原來價格水平就很低，但由於流通模式原因，低價藥反而難以打開市場，被高價藥『逆淘汰』，患者難以低價買到藥品，比如，解熱鎮痛藥對乙?氨基酚，歷史數據顯示有企業以0.02元/片的價格銷售，但是低價藥並未成為主流，此次中選價格為0.07元/片，促進了低價藥穩定供應。此次中選的甲硝唑、阿莫西林，也是類似情況。開展國家組織藥品集中采購和使用以後，通過帶量采購、確保使用，企業不再需要進行銷售公關，既有降低虛高藥價的作用，也有將一批低價藥『復活』後重新送到患者手中的功能，這也是回歸國際慣例。

　　及時回款，降低成本。國家組織藥品集中采購一方面要求醫療機構及時結清貨款，另一方面實行醫保基金預付或醫保基金直接與企業結算，確保及時結清貨款。據調查，『4+7』試點中選產品的30天結清率達到了90%以上，而此前普遍存在醫療機構拖欠企業貨款問題，增加了企業的資金成本，並體現在終端價格中。集中帶量采購及時結清貨款，顯著降低了企業資金成本，也為降價留出了空間。

　　此次藥品集中采購再次帶來重大利好，減輕患者用藥負擔，讓患者享受政策紅利，為龍江百姓帶來實實在在的獲得感。