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黑龍江省發布城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥支付標准(第二批)
2020-06-10 10:27:28 來源:生活報  作者:
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極光新聞

  生活報6月10日訊 記者從省醫療保障局了解到,《黑龍江省城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥醫保支付標准(第二批)》已於近日出臺,共涵蓋123種藥品(194個品規),結合此前發布的第一批7種藥品(29個規格),在我省采購平臺上已進行采購的城鄉居民『兩病』用藥中直接用於降壓降糖藥品,其醫保支付標准已全部制定發布。

  支付標准是什麼如何使用及調整?

  支付標准是醫保基金支付藥品費用的基准。價格高於支付標准的,醫保基金根據支付標准按規定比例支付,其餘部分由患者負擔。價格不高於支付標准的,醫保基金和患者根據實際價格按規定比例支付。綜合考慮藥品價格、供應、使用、招采、政策調整等因素,由醫保部門定期調整支付標准。原則上調整周期不超過兩年。當獨家品種的仿制藥上市時,其支付標准的制定方法與調整周期也隨之同步變更。

  發布支付標准有什麼意義?

  『兩病』醫保支付標准的發布,是保障我省城鄉居民高血壓、糖尿病(以下簡稱『兩病』)門診用藥待遇水平,減輕『兩病』患者門診用藥費用負擔,不斷提昇人民群眾獲得感、幸福感、安全感的利民舉措,也同時合理控制醫保基金支出,確保醫療保障機制的可持續性。

  兩批所確定的醫保支付標准,全部適用於《黑龍江省醫療保障局關於完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施意見》(黑醫保發〔2019〕59號)所指的城鄉居民醫保『兩病』門診用藥。

  支付標准發布後百姓得到哪些實惠?

  舉兩個例子:坎地沙坦酯片是應用較為廣泛的治療高血壓藥物,耐受性比較好,不良反應發生率低,浙江永寧的坎地沙坦酯片由原來的2.45元/片降為0.26元/片,支付標准為0.26元/片,按照政策參保人員在二級定點醫療機構的報銷比例為50%,參保人原來地沙坦酯片一年需要自付447元,按照現在的支付標准,現在只需要自付47.45元,一年一種藥品就減少近400元的支出。

  格列美?是第二代磺?類口服降糖藥,臨床上廣泛應用於2型糖尿病的治療,與傳統磺?類藥物及其它口服降糖藥物相比,具有獨特的雙重作用機制,安全性好,一天一次,服用方便。北京北陸藥業的格列美?片由原來的0.69元/片降為0.055元/片,支付標准為0.055元/片,按照政策參保人員在二級定點醫療機構的報銷比例為50%,參保人原來格列美?片一年需要自付251元,按照現在的支付標准,現在只需要自付20元,一年一種藥品就減少近230元的支出。

責任編輯:張廣義
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