近日，黑龍江省醫院消化病院院長任旭在常規ERCP1(經內鏡逆行性胰膽管造影)下,成功完成1例復雜消化道重建術後膽總管取石，由於難度極大，整個操作『曲徑通幽』，最終結石被順利取出，並免除了患者二次開腹手術之苦。據了解，該患者為畢II式胃大部切除術後，結腸前吻合+布朗式吻合(側側吻合)，由於輸入襻腸管過長及吻合角度，內鏡幾乎無法到達十二指腸乳頭進行膽總管取石，即常規ERCP幾乎無法完成超級微創取石，需要術者有極高的操作水平和豐富的臨床經驗。

　　據省醫院消化病院消化一科郭雨棟主任醫師介紹，夏先生今年57歲，黑河市人，近半月前突然出現上腹部疼痛，並伴寒戰、發熱，體溫達40攝氏度，經當地醫院就診，診斷為急性膽囊炎、膽囊結石，並急診做了膽囊切除手術。但是在術後第五日，夏先生再次出現腹痛、腹脹，無法進食，寒戰發熱，並出現皮膚鞏膜黃染及尿色加深，在當地醫院做磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查發現膽總管下段有結石，建議再次手術開刀取石。聽到這個結果，夏先生一家人很是難過，畢竟剛剛開刀沒多久，體力尚未恢復，而且夏先生五年前還因胃部病變做過胃大切手術，面對種種困難，夏先生及家人經過多方打聽，了解到黑龍江省醫院消化病院是黑龍江省膽胰疾病微創診療臨床醫學研究中心，在微創治療膽總管結石方面水平很高，抱著一線希望，夏先生慕名來到省醫院找到了任旭院長。

　　夏先生入住省醫院消化病院消化一科(膽胰專科病房)後，再次出現發熱、腹痛和腹脹，郭雨棟主任醫師立即向唐秀芬主任和任旭院長匯報患者病情包括手術記錄。任旭院長指示盡快完成術前准備，實施ERCP膽總管取石術。曲永萍護士長充分考慮術中可能出現的各種情況，指導內鏡護士做好ERCP取石相關的各種器械准備。在麻醉醫師李春江精准的靜脈麻醉下，由初蕾護士嫻熟的協助操作，任旭院長的ERCP高難取石術開始了。

　　經過1小時的超級微創內鏡手術，憑借嫻熟操作和豐富經驗，任旭院長成功取出了夏先生體內的膽總管結石。術後當日夏先生的腹痛腹脹癥狀便完全消失，未再出現發熱。當醫生查房時，夏先生及家屬喜笑顏開，開心地和醫生說臉黃色變過來了(黃疸迅速減輕，術後兩日復查膽紅素下降一半)，有食欲了，醫生看著病人臉上愁雲消散，並反饋給了任院長，大家都特別欣慰。(通訊員：林穎 董宇翔)